Nous appliquons actuellement deux techniques de blanchiment dentaires selon les cas.

• le « Home bleaching » ou ambulatoire (durée de 15 jours à 2 mois)
• le « In office bleaching » au cabinet et en une séance (env. 2 heures)

Dans les deux cas une séance préliminaire de détartrage, polissage est indispensable.
On pourra alors effectuer le choix de la méthode à mettre en œuvre au cas par cas et en fonction des desiderata du patient.

Home bleaching :
Je prends des empreintes de votre bouche puis fabrique des gouttières i.e. des moules en plastique adaptés à votre dentition. Ensuite, vous mettez un gel de blanchiment dans les gouttières que vous porterez quelques heures par jour, pendant deux semaines ou, si c'est nécessaire, plus longtemps.
On peut aussi porter les gouttières pendant la nuit en dormant.

In office bleaching :
J'applique le gel de blanchiment sur vos dents et active ensuite le processus par une source lumineuse. L'avantage de ce traitement comparativement à celui à domicile, c'est la rapidité des résultats. Après une heure et demie on sort du cabinet les dents blanches!

Certaines colorations très particulières des dents (dues par exemple à certains antibiotiques) ne pourront pas être masquées par les traitements de blanchiment.

Dans ces cas la solution pour rétablir une esthétique optimale est de réaliser des facettes en céramique qui seront collées sur la face externe des dents.

De même lorsqu'il faut modifier la forme des dents, combler des espaces disgracieux, réparer des bords usés ou ébréchés, les facettes sont la solution idéal.

Qu’est qu’une couronne ?
Une couronne est une reconstruction complète de la dent lorsque les racines sont encore valables.

Dans quels cas faut-il réaliser des couronnes ?

• Lorsque la dent est fortement délabrée, qu’elle soit vivante ou dévitalisée.
• Lorsqu’il n’existe plus assez de tissu dentaire résiduel pour coller un inlay ou un onlay.
• Lorsqu’un bridge est nécessaire pour remplacer les dents absentes. La couronne sert alors de pilier au bridge. Elle fait intégralement partie de celui-ci.

Quels sont les différents types de couronne ?

• Métallique (chrome/cobalt). Peu esthétique mais fonctionnelle, son utilisation doit être limitée aux secteurs postérieurs.
  Son coût est plus faible que celui de la couronne céramique.
• Céramométallique (appelée couronne céramique) : la céramique doit être soutenue par une infrastructure.
  Cette chape en métal n’est pas apparente en bouche car elle est totalement recouverte par de la céramique esthétique.
• Céramo-céramique (zircone) : la céramique est soutenue par une armature ou chape en zircone.
  L’avantage est que la couronne est encore plus esthétique car la chape en zircone est plus translucide qu’une chape en métal.
  Son coût est plus important que celui d'une couronne céramique.

Un bridge consiste à faire une couronne qui s'appuie sur les dents voisines.

C'est-à-dire, pour le plus petit bridge possible, il s'agit de 3 couronnes : (parfois 2 couronnes).

Lorsque une ou plusieurs dents manques on les remplace par des bridges ou des implants.

Le choix de la solution bridge ou implant doit se discuter en fonction de chaque cas particulier après examen du contexte gingival et osseux et des dents voisines.